熱騰騰的痔瘡治療準則
終於在2018年3月的直腸外科聖經ASCRS發表了
讓我們簡單快速的帶過
如何治療痔瘡
第一步
先確定是痔瘡
排除其他可能
如果你已經50歲
請接受大腸鏡或其他大腸癌篩檢
如果家人有大腸癌病史，提早到40歲
再來
如果是輕度第一、二度的痔瘡
可以先藥物治療：
1.喝水吃青菜，改善排便
2.口服藥Diosmin （建議等級不高）
3.痔瘡藥膏（不建議長期使用）
這些有助於症狀緩解
但要縮小痔瘡
效果有限
真的要縮小痔瘡
可以先考慮疼痛度低的門診治療：
1.痔瘡結紮
2.硬化劑注射
3.紅外線凝結
其中以痔瘡結紮效果最佳
可重複治療
防微杜漸
如果痔瘡已經大到需要開刀
有幾種方式可以選擇：
1.痔瘡切除手術
2.痔瘡環切手術
3.超音波引導痔瘡動脈結紮
其中以傳統痔瘡切除最痛
大概要到兩個禮拜後
才能脫離止痛藥
優點是健保有給付
痔瘡環切手術
疼痛度低
但需自費
有少許發生併發症的風險
超音波引導痔瘡動脈結紮
一樣需要自費
疼痛度低
目前效果還有待觀察
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