老劉是 50 歲退休老師，一開始所是因為血便求診，由於已經做過糞便潛血檢查，報告正常，於是我們直接安排痔瘡的療程。
｢醫師，我大便怎麼還是一直流血？」
老劉惴惴不安的問。
｢我們痔瘡治療差不多了，大小也很 ok，應該不至於一直流才對。」
接受 3 次痔瘡結紮療程後，痔瘡大小已經成功從第三度恢復到第一度，但血便症狀仍舊持續，我也感到很困擾。
｢可是就斷斷續續還是會流血誒。」
｢這就奇怪了，你也做過糞便潛血了不是嗎？」
我拿肛門鏡再重新檢查，卻都看不到明顯的出血點。
｢對阿，三個月前做過，都正常阿！」
｢那......我們安排大腸鏡看一看好了！」
大腸鏡檢查後，在距離肛門口 20 跟 15 公分處，有非常巨大的息肉，很有可能是出血的來源。告知家屬風險後，同意進行切除，診所使用黏膜剝離針與縫合釘，降低腸穿孔的機率，完整切除息肉。
這已經不是第一次，被糞便潛血正常的患者嚇到。去年有一位阿婆，三個月前，糞便潛血檢查正常，但是手指頭一摸，就摸到大腸癌。
不是說糞便潛血檢查不好，這是目前大腸癌篩檢的標準檢驗之一，方便且敏感度高，適合用來大規模篩檢。但是如果症狀仍然持續，還是要考慮更進一步的檢查。
老劉如果沒有血便，就會再過兩年，才接受糞便潛血檢查，這段期間，依這種大小的息肉，很有機會進展成大腸癌。
真是感恩血便，讚嘆血便！
什麼？聽說大腸鏡胃鏡很痛？
2019痔瘡最新療法
康澄診所 : 台中市向上南路一段215號
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