最近實在很多患者把肛裂當成痔瘡
今天來討論一下好了
為什麼肛裂會被當成痔瘡呢
因為屁股外面摸到一顆凸凸的
然後有點痛
所以屁股凸一顆 + 會痛 = 痔瘡
錯
屁股凸一顆 + 會痛
可能是嵌頓內痔
可能是血栓外痔
可能是肛裂
可能是粉瘤
可能是膿瘍
可能是廔管
痔瘡的確是最常見的沒錯
但不能把所有凸一顆會痛的
都算在痔瘡頭上
為什麼肛裂外面也會凸凸的
因為肛裂時會在傷口外側產生「哨兵痔」
所以看到哨兵痔
通常暗示裡面有肛裂
除非已經纖維化
不然大多數的哨兵痔不會痛
痛的是裡面的肛裂
只是兩者距離太近了
很容易誤把張飛當岳飛
實際上哨兵痔是無辜的
一般也不建議特別處理
多數只要泡熱水就可以緩解肛裂
只不過外面還是會凸一塊肉
和平共處就好
當然手術處理掉也可以
如果是長期的慢性肛裂
可以接受微創手術治療
成功率九成以上
目前滿意度也相當不錯
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