作者:林耿億醫師
「不能當作痔瘡處理就好嗎 ?」
為什麼完整檢查那麼重要?
「醫師,一定要檢查嗎?」
「要阿,我不會算命喔。」
今天門診來了一位 28 歲的年輕女性
原因是血便 3 天
這是門診再平常不過的症狀
「不能當作痔瘡處理就好嗎 ?」
「當然可以阿,你想要怎麼樣處理都可以。」
「可是這是你今天來看診的目的,是你想要的結果嗎?」
我可以理解私密檢查,伴隨的不安和尷尬
也尊重每位患者接受檢查的意願
的確
有少數患者寧可當作痔瘡,領了藥膏,也就離開了
只是覺得可惜,我們跟答案的距離
只有 1 公尺
這樣放棄,真的可惜
幸好
這位年輕的患者,最後接受了檢查
從肛門鏡來看,出血形態跟出血量都不像痔瘡
進一步直接安排乙狀結腸鏡
在 20 公分處發現息肉出血,當天切除
病理化驗結果為良性腺瘤
但是 5 ~ 10 年後可能轉變為大腸癌
為什麼完整檢查那麼重要?
我們再來看看另一位 70 歲的阿嬤
這是大腸鏡下的照片
完全看不出直腸有任何異狀
可是偏偏在觸診時
怎麼摸都覺得直腸有一個腫塊
經過轉診,最後確診為直腸基質瘤
是一種罕見的直腸惡性腫瘤
大腸癌發生率第一名,已經蟬聯12年了
有痔瘡,不代表大腸沒問題
健康比害羞重要
你可以當自己的貴人